糖尿病のフットケア: 脚と足の健康を保つための 7 つのヒント

Jul 02, 2023

糖尿病は、おそらく高血糖や頻尿などの症状で最もよく知られています。 しかし、この状態は足や下肢に影響を与える合併症を引き起こす可能性もあり、適切な糖尿病フットケアが必須となります。

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ここでは、糖尿病がある場合に下肢に特別な TLC を与える必要がある理由と、脚と足を健康に保つための正確なケア方法を説明します。

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適切なフットケアは誰にとっても重要ですが、糖尿病患者にとってはさらに重要です。 アメリカ疾病予防管理センターによると、この疾患を持つ人々は、下肢切断につながる可能性のある合併症のリスクが高くなります。

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ライフスタイルの変更、適切な血糖管理、適切なフットケアはすべて、糖尿病に関連した足と脚の切断の可能性を減らすことができます。

糖尿病性神経障害と末梢動脈疾患（PAD）は、糖尿病患者が注意すべき2つの合併症である、とニューヨーク州ナニュエットの足病医で認定足足首外科医のブルース・ピンカー医師（DPM）は言う。 どちらも下肢と足に影響を与える糖尿病の合併症です。

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「糖尿病患者における糖尿病性神経障害、または（高血糖によって引き起こされる）神経損傷は、痛みを伴い、時には慢性化する場合があります」と彼は説明する。 「通常、脚や足のうずき、しびれ、灼熱感を伴います。」

米国糖尿病協会（ADA）によると、この症状は糖尿病患者の約半数に影響を及ぼしています。 下肢を含む全身に発生する可能性があります。 未治療のまま放置すると、患部が感染したり切断される可能性があるため、予防と管理が重要です。

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「World Journal of Diabetes」に掲載された 2021 年 6 月の研究によれば、PAD は糖尿病患者にもよく見られ、一般人口よりも約 7 倍多くみられます。

PAD は、心臓が脚に血液を循環させるのを困難にする動脈の狭窄によって引き起こされます。 明らかな兆候には、冷たさ、しびれ、脱力感、けいれんを伴う、歩いたり動いたりするときの脚の痛みが含まれます。

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「糖尿病とPADの関係は十分に証明されており、肥満とも関連しています」とピンカー博士は言う。

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メイヨークリニックによると、糖尿病性神経障害は脚や足に最もよく起こるため、適切なケアを行えば予防できるという。 同様に、糖尿病患者も PAD を予防できます。

どちらの状態も一度発症すると元に戻すことはできません。 しかし、多くの人が正しいアプローチで糖尿病に関連した足と脚の症状を管理することに大きな成功を収めています。

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糖尿病の場合、フットケアは最初に考えられないかもしれませんが、足病専門医はそれを最優先にしてほしいと考えています。

ニューヨーク市を拠点とする足病医のミゲル・クーニャ医師は、「糖尿病患者は血行不良や神経損傷を発症しやすいため、足や脚の問題に悩まされやすい」と話す。

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足は重要であるにもかかわらず、体の中で最も無視されがちな部分である、と彼は付け加えた。

糖尿病の場合、足のケアは必須ではありません。 これは状態を管理するための包括的な計画の一部ですが、将来の切断を防ぐ可能性があることを考えると、重要な計画です。

糖尿病フットケアの次のガイドラインに従ってください。

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糖尿病に関連した神経損傷を防ぐためにできる最も重要なことの 1 つは、血糖値を目標範囲内に保つことである、と CDC は指摘しています。 実際、これはピンカー博士とクーニャ博士の最大のヒントです。

高血糖は糖尿病性神経障害を引き起こす可能性があるため、予防は血糖値を安定させることから始まります。 血糖値が高い状態が長く続くと、神経損傷が起こりやすくなります。

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クーニャ博士は、血糖値を毎日チェックし、医師や医療チームが定めた糖尿病管理計画に従うことを勧めています。